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疾病每天学一点之家族息肉

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作者:liupeihua 
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交流中心2 ET 发布时间:2015-3-13 13:12:52
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liupeihua 发表于 2015-3-13 13:12:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
       今天一个患者来找我,看着好面熟,经她提醒才想起来她的双胞胎姐姐是两年前我做的手术。这个患者的母亲,两个哥哥都因为结肠癌去世,这时他们才知道原来她的家族被笼罩在一个巨大的阴影,家族中的成员结肠内都密布着大大小小的息肉,数目成百上千。
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肠道内的息肉就好像我们皮肤上的瘊子,是个凸起的小东西,随着时间的推移会逐渐长大,有些最后会恶变为肠癌。普通人做肠镜检查有可能会发现一两个息肉,处理很简单,肠镜下就能摘除。这种情况比较简单和常见,危险也不大。
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但是如果息肉数目非常多,就好像上图的铺路石一样,而且家族中多人都是类似情况,那就值得万分警惕了。因为可能像我提到的患者一样是家族性,遗传性的息肉病。这是一种遗传性疾病,怎么遗传呢?比如如果夫妻俩人都有此情况,那么他们的子女百分之百的都会有肠道多发息肉,如果夫妻俩人只有一人患病,那么他们后代可能有一半的几率患病。
看到这里你可能会问有几个息肉怎么了?可不是几个啊!这样的病人肠道里遍布息肉,更可怕的是这种病人最终一定会因为息肉恶变为肠癌。通常这些病人的表现是腹泻,便血,腹痛等。
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这个病的治疗方法非常有限,最好的办法是将全部结肠预防性,也就是在没有恶变前全部切除。因为这样的病人往往比较年轻,通常二三十岁,所以手术后病人的生活质量会受到很大影响。
我的这个病人只有三十三岁,当她姐姐两年前手术时,就已经发现她也有同样的问题,当时劝她手术,她并不同意,但是现在她腹泻明显,而且已经怀疑有恶变了,所以必须手术切除全部有息肉的大肠,这个手术做完后病人的肠道会开口在肚子上,有个造口。
这个家族中的下一代,已经有三个女儿,三个儿子,其中一个十九岁的女儿已经出现了类似症状,真是家族的阴影啊。
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